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Astigmatismo, miopia e hipermetropia
Publicado em: 25/02/2025
Diferença entre astigmatismo, miopia e hipermetropia: entenda cada um
Apesar de astigmatismo, miopia e hipermetropia serem condições oculares que afetam a visão, cada um dos distúrbios irá se manifestar de uma maneira diferente.
Caso você esteja sentindo alguma dificuldade para enxergar, associada ou não aos sintomas listados abaixo, tudo indica que está na hora de marcar uma consulta com um oftalmologista.
Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, no mundo, cerca de 2,2 bilhões de pessoas têm uma deficiência visual. Dessas, pelo menos 1 bilhão poderia ter evitado ou estar em tratamento.
Portanto, saiba como identificar astigmatismo, miopia e hipermetropia e o que fazer diante de cada doença que, apesar de serem comuns, trazem uma série de transtornos.
O que é astigmatismo?
O astigmatismo é uma doença que acontece quando a córnea - tecido transparente que fica na parte da frente do olho - apresenta um formato irregular.
Como o astigmatismo afeta a visão
Relativamente comum, o astigmatismo causa visão distorcida ou como dizemos popularmente, embaçada.
Principais causas do astigmatismo
Existem diversas causas possíveis para o astigmatismo, sendo as mais comuns:
- Genética: a predisposição genética desempenha um papel significativo no desenvolvimento do astigmatismo. Se membros da família têm astigmatismo, há uma maior probabilidade de outras gerações também apresentarem esse problema ocular;
- Formato anormal da córnea: a córnea normalmente tem uma curvatura suave e esférica. No entanto, se a córnea for ovalada ou estiver irregular, isso pode levar ao astigmatismo;
- Formato anormal do cristalino: assim como a córnea, o cristalino também desempenha um papel na focalização da luz na retina. Se o cristalino tiver uma forma irregular, isso pode contribuir para o astigmatismo;
- Lesões oculares: traumas, como ferimentos ou cirurgias oculares, podem alterar a forma da córnea e causar astigmatismo;
- Coçar os olhos com força: a fricção com força dos dedos e das unhas nos olhos pode sim aumentar o grau de astigmatismo. Além disso, o hábito pode danificar a córnea, que é final e sensível, e liberar histamina - uma substância que causa inflamações.
Sintomas mais comuns do astigmatismo
Os sintomas do astigmatismo podem variar em gravidade e incluir:
- Visão embaçada ou distorcida: as imagens podem parecer borradas ou distorcidas, tanto de perto quanto de longe;
- Fadiga ocular: a necessidade de forçar os olhos para ver claramente pode levar a fadiga ocular, desconforto ou dores de cabeça;
- Dificuldade em enxergar à noite: o astigmatismo pode causar dificuldade em enxergar claramente em condições de baixa luminosidade;
- Dores de cabeça: a fadiga ocular resultante do esforço para focar pode levar a dores de cabeça.
O que é miopia?
A miopia é um erro de refração que desvia os feixes de luz fazendo com que não cheguem focados na retina. Quem a desenvolve, passa a ter dificuldades de enxergar objetos distantes com nitidez. Tanto adultos quanto crianças podem sofrer do distúrbio capaz de evoluir caso não seja tratado corretamente. Em outras palavras, quanto maior o grau de miopia, mais dificuldade para enxergar de longe e menor a distância em que se vê com nitidez.
Diferenças entre miopia e astigmatismo
Enquanto a miopia dificulta enxergar perfeitamente de longe, o astigmatismo compromete a visão em qualquer situação e distância.
Causas da miopia e fatores de risco
Em resumo, a miopia ocorre em duas situação:
1. Quando há um alongamento do globo ocular, alterando a maneira como os raios de luz que formam a imagem dos objetos chegam à retina;
2. Quando a córnea é muito curvada.
Entre os principais fatores de risco para a miopia, estão a hereditariedade e o estresse visual.
- Hereditariedade: se um ou mais membros da família são míopes, a probabilidade das novas gerações também serem aumenta consideravelmente;
- Estresse visual: passar muito tempo olhando para objetos próximos, como livros, e telas de notebooks, tablets e smartphones sem intervalos. Em crianças de 0 a 7 anos, o risco é ainda maior, visto que estão em fase de desenvolvimento visual;
- Estilo de vida: hoje em dia, o aumento do uso de dispositivos eletrônicos vem causando uma epidemia de miopia que preocupa a Organização Mundial da Saúde. Inclusive, já existe uma doença tipificada como Síndrome Visual do Computador (SVC). Deixar de usar óculos, no grau correto indicado pelo Oftalmologista, tende a aumentar o problema progressivamente;
- Baixa exposição solar: a menor exposição à luz solar e natural baixa a produção de dopamina, hormônio que colabora no controle do crescimento do olho;
- Comorbidades: pacientes com diabetes descompensada ou catarata estão mais sujeitos a terem miopia.
Como identificar os sinais de miopia
O principal sintoma da miopia é a dificuldade de enxergar de longe. Isto é, até se vê os objetos distantes, mas eles ficam desfocados. Como consequência da visão turva, também podem ocorrer dores de cabeça e fadiga.
O que é hipermetropia?
Ao contrário da miopia, a hipermetropia é um erro de refração que prejudica a visão de perto.
Entenda a diferença entre miopia, hipermetropia e astigmatismo
- Miopia: dificuldade para enxergar tudo o que estiver distante. Olho mais alongado, com a imagem focada antes da retina;
- Hipermetropia: dificuldade para enxergar tudo o que estiver próximo. Olho mais curto, com a imagem focada depois da retina;
- Astigmatismo: dificuldade para enxergar de perto e de longe, com a visão distorcida e borrada. Córnea com formato oval ou irregular, que focaliza mal a luz na retina
Causas da hipermetropia e como ela afeta a visão
A hipermetropia é causada por alterações no globo ocular que mudam a forma como a luz incide na retina.
Sintomas e diagnóstico da hipermetropia
Caso você ou alguém próximo esteja com dificuldade para ler e enxergar com nitidez objetos próximos, vermelhidão nos olhos, dor de cabeça e até náuseas deve-se desconfiar da hipermetropia.
Quer fazer um teste rápido: se ao tentar ler for preciso “apertar” os olhos para focar as letras, isso significa que é necessário marcar uma consulta com o oftalmologista.
Diferenças entre astigmatismo, miopia e hipermetropia
Como falamos anteriormente, miopia, hipermetropia e astigmatismo são erros de refração que afetam a visão. A principal diferença entre eles é a forma como a pessoa enxerga os objetos.
Como cada condição afeta a visão de perto e de longe
Se ainda ficou alguma dúvida sobre como cada condição afeta a visão de perto e de longe, o esquema abaixo pode ajudar.
Miopia
A miopia é um distúrbio visual caracterizado por um globo ocular mais “longo”, o que provoca a formação da imagem antes que a luz chegue até a retina. Por consequência, o portador terá dificuldade em enxergar de longe.
Hipermetropia
Já a hipermetropia é o oposto da miopia, ou seja, o olho é mais “curto”, o que faz com que a imagem se forme depois da retina. Assim, o indivíduo terá sua visão de perto prejudicada.
Astigmatismo
Por fim, o astigmatismo ocorre quando a córnea tem uma curvatura irregular, ovalada, o que faz com que a luz sofra desvios, concentre-se em diversos pontos e forme a imagem em múltiplas regiões. Dessa forma, a vista fica borrada e distorcida tanto de longe quanto de perto.
Comparação dos sintomas entre as três condições
Os três distúrbios visuais, quando não tratados corretamente, causam fadiga ocular. Isto é, a pessoa terá que forçar para conseguir enxergar e focar o mundo ao redor. Com isso, é comum que sintam dores de cabeça e náuseas. Em se tratando do astigmatismo, ele tende a piorar à noite ou em situações de baixa luminosidade.
Diferenças nos tratamentos para cada condição
Na maioria dos casos de miopia e hipermetropia, o oftalmologista irá receitar de forma individualizada o uso de óculos e lentes de contato. Ambos devem possuir o grau indicado após testes feitos pelo especialista em consultório médico ou clínica especializada. Atualmente, também existe a possibilidade de fazer a correção definitiva por meio de cirurgias a laser.
O tratamento do astigmatismo pode demandar um pouco mais. Geralmente, envolve o uso de óculos, lentes de contato ou, em casos mais avançados, procedimentos cirúrgicos. Aqui estão as opções comuns de tratamento:
- Óculos: com lentes cilíndricas, são frequentemente prescritos para corrigir o astigmatismo. As lentes cilíndricas têm diferentes possibilidades em diferentes meridianos para compensar a irregularidade na forma da córnea ou do cristalino;
- Lentes de contato: são uma opção para corrigir as distorções causadas pela forma irregular do olho;
- Cirurgia refrativa: pode ser uma opção para corrigir permanentemente o astigmatismo. A cirurgia a laser pode ser realizada para remodelar a córnea e corrigir as irregularidades que causam o astigmatismo. Atualmente, também é possível realizar implantes de lentes para corrigir.
Diagnóstico: como saber se você tem astigmatismo, miopia ou hipermetropia?
O diagnóstico de miopia, hipermetropia e astigmatismo se baseia na queixa do paciente e em uma série de exames oftalmológicos que podem ser realizados no consultório. Muita gente acaba confundindo certos desconfortos, associando-os a outras doenças, sem considerar os problemas de visão.
São eles:
Hipermetropia: dificuldade para enxergar objetos próximos, vista cansada, dor de cabeça, olhos lacrimejando e vermelhos, sensação de olhos pesados, dificuldade para se concentrar;
Miopia: dores de cabeça, fadiga, olhos avermelhados, visão cansada, lacrimejamento, dificuldade para assistir televisão, apertar os olhos para enxergar melhor, pestanejar constantemente, tensão muscular, nas crianças pode resultar em problemas escolares;
Astigmatismo: vista borrada ou duplicada, confusão entre letras e números parecidos, ardência ocular, vermelhidão, dores de cabeça, enxergar um halo (círculo luminoso ou colorido) ao olhar para fontes de luz, dificuldade em diferenciar letras parecidas, sensibilidade à luz, coceira nos olhos.
Exames oftalmológicos mais comuns
Entre os exames oftalmológicos mais comuns, estão os de acuidade visual - aquele que inclui a visualização de sequências de letras que diminuem de tamanho gradativamente -, de pressão intraocular, de refração e de fundo de olho.
A importância de consultas regulares ao Oftalmologista
As consultas regulares ao Oftalmologista são importantes para prevenir e detectar doenças oculares. Do mesmo modo, a fim de evitar complicações que podem levar à cegueira.
Vantagens
- Detecção precoce de problemas oculares, mesmo que não haja sintomas visíveis;
- Prevenção de complicações futuras;
- Acompanhamento do desenvolvimento sadio dos olhos em crianças;
- Tratamento adequado para evitar complicações a longo prazo
Quando procurar ajuda médica para problemas de visão
Recomenda-se procurar ajuda médica para problemas de visão se apresentar algum dos sinais abaixo:
- Visão embaçada, turva ou distorcida;
- Dor de cabeça constante;
- Dor nos olhos;
- Vermelhidão;
- Coceira frequente;
- Lacrimejamento excessivo;
- Olhos secos;
- Manchas na visão;
- Sensibilidade à luz;
- Visão dupla;
- Perda de visão súbita, mesmo que temporária;
- Dificuldade para enxergar de perto ou de longe;
- Cores desbotadas;
- Fadiga ocular;
- Náuseas e vômitos.
Tratamentos para astigmatismo, miopia e hipermetropia
Problemas na visão como astigmatismo, miopia e hipermetropia podem ser resolvidos com óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa.
Os óculos e as lentes são uma opção para quem tem poucos graus de miopia, hipermetropia ou astigmatismo. Já a cirurgia refrativa é um procedimento a laser que corrige os erros de refração. É um procedimento rápido e indolor, que corrige os três problemas de visão e é indicado, sobretudo, para quem quer se livrar do óculos.
Vale dizer ainda que a escolha do melhor tratamento depende da saúde ocular, estilo de vida e status refrativo do paciente.
Óculos e lentes de contato: qual a melhor opção?
Antes de escolher entre um ou outro é melhor analisar o estilo de vida, preferências pessoais e tipo de correção visual de cada paciente.
Os óculos são mais fáceis de usar e são mais duráveis que as lentes de contato. Também podem ser usados com acessórios de estilo e protegem contra poeira, vento e sujeira.
Em comparação, as lentes de contato não embaçam com facilidade, não apresentam distorções na imagem e, principalmente, são uma facilidade para quem pratica atividades físicas porque não pesam ou escorregam do rosto.
Cirurgia refrativa para correção de astigmatismo, miopia e hipermetropia
Desde 1970, as cirurgias são utilizadas para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo. Evidentemente, cada distúrbio exige ações específicas, mas em linhas gerais o procedimento é semelhante. Segundo o método mais comum, chamado Lasik, o primeiro passo é aplicar um colírio anestésico. O olho é então mantido aberto por grampos para que o Oftalmologista possa operá-lo.
Em seguida, é feito um microcorte na membrana que envolve a córnea, formando uma espécie de tampa. Por fim, é usado um feixe de raio laser sobre o tecido da córnea para conformar sua curvatura de modo que a luz componha a imagem corretamente. A duração da cirurgia é de cerca de 15 minutos, mas o momento em que se usa o laser é bastante rápido, em torno de 30 segundos.
O paciente deve enxergar com nitidez logo após a passagem do efeito do anestésico, minutos após o término. Esfregar os olhos e praticar atividade física são contraindicados durante 30 dias.
Terapias alternativas e exercícios para a saúde ocular
Apesar de não ser uma prática comum, exercitar os olhos é muito importante para manter a sua saúde em dia. Confira 10 ótimos exercícios para melhorar sua visão.
1. Piscar por um minuto: ajuda a regular a circulação sanguínea, a lubrificar o globo ocular e descansar a vista;
2. Girar a cabeça enquanto olha para a frente: serve para aumentar a circulação sanguínea na área dos olhos;
3. Olhar para a direita e para a esquerda: para fortalecer os músculos e melhorar a perceção visual;
4. Fechar os olhos e relaxar: a escuridão ajuda a fortalecer as células fotorreceptoras de luz nos olhos e, por sua vez, pode contribuir para uma visão clara;
5. Mover o olhar em diferentes direções: indicado para melhorar todos os aspectos da percepção visual;
6. Fechar e abrir os olhos: visa relaxar a musculatura e melhorar a circulação sanguínea;
7. Apertar as têmporas com os dedos: um hábito capaz de melhorar o fluxo de fluido intraocular;
8. Desenhar figuras geométricas com o olhar: este treino ajudará a melhorar o potencial de visão. Para tanto, inicie com as mais simples, como quadrado, círculo e retângulo, até avançar para as mais complicadas, como o trapézio e o paralelepípedo;
9. Mover o globo ocular para cima e para baixo: mais um movimento capaz de fortalecer os músculos oculares e melhorar a movimentação ocular;
10. Fortalecer a visão de perto e de longe: sente-se em uma cadeira ou fique de pé diante de uma parede lisa. Coloque o polegar cerca de 25 centímetros à frente do seu rosto e foque o olhar ali. Você também pode focar em um objeto que esteja entre 15 a 20 centímetros de distância, entre 10 a 15 segundos. Depois, foque em outro que esteja entre 3 a 6 metros à sua frente, sem mover a cabeça. Você deve se concentrar no alvo por 10 a 15 segundos. Sem pressa, use o tempo que for necessário. Após, foque novamente no seu polegar. Pratique esta atividade 5 vezes.
Prevenção e cuidados com a visão
A prevenção de problemas de visão é fundamental e pode ser feita com medidas simples que podem ser facilmente incorporadas à rotina.
Alimentação:
- Consumir alimentos ricos em vitaminas A, C, E, B2, B6, B9 e B12, ômega 3, luteína, zeaxantina e antioxidantes, como frutas e vegetais.
Exames:
- Realizar exames oftalmológicos periódicos e consultar um oftalmologista caso sinta secura, ardência, vermelhidão ou lacrimejamento nos olhos.
Proteção ocular:
- Usar óculos escuros com proteção UV em ambientes com claridade excessiva;
- Usar óculos de segurança em atividades de risco;
- Evitar exposição prolongada a telas de computadores e celulares;
- Lavar os olhos com bastante água limpa;
- Piscar com mais frequência e fazer pausas repetidas
Outros cuidados:
- Evitar o consumo de bebidas alcóolicas;
- Não fumar;
- Manter o peso adequado;
- Dormir no mínimo oito horas por dia;
- Higienizar as mãos com frequência;
- Evitar o ar-condicionado;
- Usar óculos ou lentes de contato apenas quando prescritos por médico oftalmologista.
Dicas para evitar o agravamento do astigmatismo e outras condições
A seguir, listamos o que pode fazer com que a sua visão esteja mais afetada por esses incômodos, com o aumento considerável do grau:
- Exposição prolongada à luz das telas de dispositivos eletrônicos - notebooks, tablets, smartphones, televisão;
- Deixar de usar óculos ou lente de contato corretamente;
- Frequentar ambientes com acúmulo de poeira ou nos quais a manutenção do ar-condicionado não esteja em dia;
- Coçar os olhos com força.
Hábitos saudáveis para manter a saúde ocular
Para manter a saúde ocular sempre em dia, é importante ter uma alimentação equilibrada, praticar atividade física, dormir o suficiente e usar óculos escuros.
Alimentação:
- Consumir alimentos ricos em vitaminas C e E, zinco, luteína e ômega-3;
- Incluir na dieta alimentos como cenoura, manga, abóbora, laranja, limão, pistaches, amêndoas, nozes e castanhas;
- Evitar o consumo excessivo de açúcares, carboidratos, gordura e sódio.
Atividades físicas:
- Caminhar, correr, andar de bicicleta ou praticar ioga;
- Manter um peso saudável.
Sono:
- Dormir pelo menos oito horas por dia;
- O sono ajuda na regeneração do pigmento rodopsina, que é sensível à luz.
Óculos escuros:
- Usar óculos escuros em ambientes com muita claridade;
- Proteger a retina dos raios solares e de problemas de visão, como a catarata.
Consultas oftalmológicas:
- Fazer exames de rotina anualmente, como tonometria, refração e fundo de olho;
- Procurar o Oftalmologista periodicamente
Outros cuidados:
- Evitar coçar os olhos;
- Manter a higienização frequente das mãos;
- Evitar o tabagismo;
- Usar cosméticos dentro do prazo de validade;
- Piscar constantemente, especialmente ao sentir coceira;
- Realizar exercícios oculares.
Proteção contra fatores que podem afetar a visão
Os olhos são órgãos sensíveis e que estão sempre expostos ao contato natural, físico ou cosmético. Para que a visão se mantenha saudável, é importante cultivar alguns hábitos.
- Evitar coçar os olhos;
- Usar protetor ocular sempre que houver risco de algo atingir seus olhos;
- Lavar os olhos com bastante água limpa, caso caia qualquer líquido neles;
- Usar óculos ou lentes de contato apenas quando prescritos por médico oftalmologista;
- Tomar cuidado com maquiagens, pois algumas podem provocar alergia;
- Utilizar óculos escuros em ambientes com claridade excessiva;
- Procurar o oftalmologista periodicamente.
Conclusão: cuidados com a visão impactam na qualidade de vida
Os problemas de visão provocados pela miopia, hipermetropia e astigmatismo não só colocam a saúde em risco, como comprometem a qualidade de vida. Sem tratamento, esses distúrbios afetam o dia a dia e dificultam ou impossibilitam a realização de tarefas, das simples às mais complexas. Sem falar nos riscos envolvidos em atividades como dirigir ou pilotar máquinas.
A frequência de consultas ao oftalmologista depende da idade e da condição da visão. Recomenda-se que todas as crianças façam um exame oftalmológico preventivo no primeiro ano de vida, aos 3 anos de idade e antes de ingressar na escola. Na fase adulta, uma vez ao ano é suficiente, mas depois do diagnóstico de uma das três condições a frequência sobe para a cada seis meses.
Pessoas com mais de 40 anos, histórico familiar de doenças oculares, diabetes ou hipertensão, devem ajustar a frequência de consultas às necessidades individuais.
Consulte um oftalmologista para diagnóstico e tratamento adequado
Quem tem miopia, hipermetropia ou astigmatismo deve ir ao oftalmologista pelo menos uma vez por ano para verificar possíveis modificações no grau.
Como um plano de saúde facilita o diagnóstico e tratamento ocular
Consultar um Oftalmologista ajuda a encontrar a melhor abordagem para cada caso. O profissional oferece orientações personalizadas e explica as implicações de cada opção. Hoje, somos a operadora de saúde com a maior rede de médicos, ampla abrangência nacional, cobertura para diversas especialidades médicas, incluindo oftalmologia, e planos flexíveis.
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